Visx Star S4, Visx firmasının Star excimer laser platformunda
çıkardığı son excimer laser modelidir.
Broad
beam adı verilen geniş çaplı laser ışını kullanan
bir excimer
laserdir. Excimer Laserlerde bilindiği gibi
trend ince çaplı (1 mm’nin altında) uçan nokta
ışınlı laserler
yönündedir.
Visx
firması Star S4 modelinde bu problemi gidermek
için 6,5 mm çapındaki laser
ışın demetini
7 değişik çapta delikten geçirerek, 6,5
mm’den 0,65 mm çapa kadar ve ara boylarda değişik
çaplarda
laser
ışınları elde edecek bir teknoloji ilave
etmiştir. Bu teknolojiye VSS (Variable Spot
Size) değişken spot
büyüklüğü adını vermişlerdir.
Visx STAR S4 excimer laser cihazı hem normal
LASIK uygulamaları hem de Wavefront destekli
(customized, göze özel) tedaviler
için FDA (Amerikan Gıda ve ilaç dairesi)
tarafından onaylanmıştır.
Wavefront sistemi ünlü fizikçi Prof.
Joseph Bille ve ekibi tarafından gerçekleştirilmiştir.
Hartmann-Shack
tipi bir wavefront (aberrometre, gözden
yansıyan
dalga düzlemindeki bozuklukları ölçen
cihaz) cihazı kullanır.
Yeryüzündeki ilk başarılı wavefront sistemlerindendir
fakat günümüz teknolojisi açısından artık
geri kalmıştır. Son olarak Zernike
dönüşümleri ile
bilgi kaybetmeyen
bir yazılım eklenerek cazibesi korunmak
istendiyse de bizce yenilenmesi gerekmektedir.
Visx STAR S4 excimer laser cihazının
önemli özelliklerinden biri 3 boyutlu
bir eyetracker
sistemine sahip olmasıdır.
Genelde excimer laserlerdeki eyetrackerlar
gözün ortasındaki kara noktayı (pupil,
göz bebeği) iki boyutlu olarak izlerler
üç boyutlu konumlandırma ise tedaviden
önce
gerçekleştirilir. Ancak üçüncü boyuttaki
(lasere uzaklaşma, yakınlaşma
gibi z-aksındaki hareket) hareket cerrahın
dikkatine kalmışken bu sistemde otomatik
olarak ayarlanabilmektedir.
Bu sisteme sahip olmayan bazı yeni
excimer laserlerde bu problem farklı şekilde
çözülmüş ve odak aralığı geniş
tutulmuştur.
Visx STAR S4 excimer laserde bir güzel
özellik te PREVUE (önceden görme)
lensleridir. Bu
lensler göze uygulanacak
olan tedaviyi hastaların önceden
değerlendirmesine olanak tanımaktadır. Hastaya
uygulanacak
olan laser tedavisi
önce bu lense uygulanır sonra hasta
bu lensle tıpkı gözlükten bakar gibi
bakarak
dolaşır.
Yeni görüşünün nasıl olacağı
hakkında bilgi edinir. Hasta sonucu
beğenmiyorsa değişiklik yapılabilme
ya da tedaviyi
iptal etme imkanı olabilir.
Visx STAR S4 sistemi geçmişi 80’li
yıllara uzanan excimer laser platformu
olan STAR
serisinin ne yazık ki artık
eski sayılan bazı teknolojilerini
de içermektedir, bunlardan belki
de en
önemlisi hızdır ve
STAR S4 excimer laser
sistemi 20 Hz’lik bir atım tekrarlama
(pulse frequency) de çalışırken
bugün artık 400
Hz’de bile çalışan excimer
laserler piyasaya çıkmıştır.
Yorum: Eski bir laser sistemi
olan STAR platformunu yaşatmak için verilen çaba sistemi
yenilemeye verilseydi çok daha iyi bir sonuç alınabilirdi.
-
Gece
görüş kalitesini arttıran standart prolate
laser tedavisi profilinin yokluğu.
-
Eski
teknoloji geniş çaplı laser ışınının temel
kaynak olarak kullanılması
-
Uzun
tedavi sürelerine sebep olan düşük frekanslı
laser kaynağı
-
Eski
tip düşük çözünürlüklü wavefront cihazı
-
Tedavi
sahasını gösterdiğinden küçük yapması.
