KORNEA

Kornea gözün en dış tarafında yer alan cam gibi parlak kısımdır (resim 1). Başka bir tarifle, gözümüze toz kaçtığında acıyan, cama benzeyen, kontakt lensleri üzerine yerleştirdiğimiz kısımdır. Yaklaşık yarım milimetre (550 mikron) kalınlığında ve 12 mm çapındadır. Saydam bir küre kesitine benzer. Gözün, gelen ışınları en fazla kıran bölümüdür. Dolayısıyla gözün odaklama işlevinde, yani net görmede en büyük pay korneaya aittir. Korneanın yapısında en ufak bir değişiklik gözün odaklama işlevinde önemli bir fark yaratır. Bu nedenle kırma kusurlarını tedavi etme amacıyla geliştirilmiş olan refraktif cerrahi genellikle korneada şekil değişiklikleri yaparak kırma kusurlarını çözer. Kornea temel olarak 3 katmandan oluşur (resim 5). Bu katmanlar dıştan içe epitel, stroma ve endoteldir. Epitelin kendini yenileme yeteneği vardır. Herhangi bir hasar sonrası epitel hücreleri üreyerek hasarın büyüklüğüne göre birkaç gün içinde hasarı kapatırlar. Bu katmanın bir özelliği de acıyı algılamamızı sağlayan sinir uçlarını içermesidir.Epitel, üzeri göz yaşıyla kaplı, çoğalma yeteneğine sahip hücrelerden oluşan kornea katmanıdır. Ağrı ve acı duymamızı sağlayan açık sinir uçlarına sahiptir. Herhangi bir nedenle çizildiği zaman kendini yenileyebilir. Yaklaşık olarak bir haftada tümüyle yenilenebilir. Bowman zarının üzerine yerleşmiş 5 katlı hücrelerin oluşturduğu 50 mikron kalınlığında bir katmandır. Stroma katmanı toplam kornea kalınlığının %90'ını oluşturur. Büyük kısmı kollajen liflerden meydana gelir. Korneanın sağlamlığını sağlayan katmandır. Endotel ise tek sıra hücreden oluşmuş en içteki katmandır. Ana görevi stromadaki fazla sıvıyı alıp korneanın şişmesini engelleyerek saydam kalmasını sağlamaktır.Şaşırtan özelliklerinden biri, çoğalan ve çeşitli işlevler yapan çeşitli hücre katmanlarına sahip olmasına rağmen üzerinde ya da içinde hiç kan damarı olmamasıdır. Buradaki hücreler kansız beslenebilen, renksiz ve saydam çok özel hücrelerdir. Net görebilme yeteneğimizin %70 ila %80 oranında korneamıza borçlu olduğumuz gerçeği ise bir cam parçası gibi duran bu dokunun ne kadar önemli olduğu hakkında önemli bir ipucu vermektedir.Gözümüzün dış dünyaya açılan penceresi diye tanımlayabileceğimiz kornea, aslında çok şaşırtıcı ve hayret verici özelliklere sahip bir dokudur. Kornea Türkçeye saydam tabaka adıyla çevrilmiştir fakat bu herkes tarafından bilinen ve kullanılan bir ad olmadığı için biz daha yaygın olan kornea ismini kullanacağız. Kornea göze dışardan baktığımızda farkettiğimiz cam gibi parlayan kısımdır. Göze yandan baktığımızda daha iyi fark edeceğimiz gibi bu doku bir cam küre kesitini andırmaktadır. Yetişkinlerde yaklaşık olarak 12mm çapında ve yarım milimetre kalınlığındadır. Çok sağlam, saydam görünüşlü özel bir dokudur.