Göz Allerjileri
Bahar mevsiminde göz polikliniklerine
basvuran hastalarin önemli bir kismini allerji problemi
olanlar olusturmaktadir. Gözün allerjik hastaliklarini
baslica üç ana grupta toplayabiliriz.
1. Allerjik konjunktivit
2. Vernal konjunktivit
3. Atopik
konjunktivit
 Konjunktivit gözün konjunktiva
adi verilen zarinin enflamasyonudur. Konjunktiva ise
göz kapaginin içini ve göz küresinin ön yüzünün beyaz
görünen kismini kaplayan koruyucu bir tabakadir. Burun
iç yüzeyini ve solunum yolunu örten zar gibi konjunktiva
da allerjenlerden etkilenebilir. Disardan gelen allerjenler
göz kapaginin içinde bulunan mast hücrelerini uyararak
allerjik reaksiyona neden olurlar.
Allerjik konjunktivit:
Belirtileri
gözlerde kizariklik, kasinti, yanma, sulanma, ipliksi
akinti ve göz kapaklarinda sisliktir. Mevsimsel
ve yil boyu olmak üzere iki tipi vardir. Mevsimsel
tipi genellikle ilkbaharda baslar ve polenlerin azalmasiyla
düzelir. Siklikla burun akintisi, hapsirma, burunda
kasinti gibi bulgularla beraberdir. Yil boyu süren
tipi ise tahmin edilecegi gibi mevsimlere bagimli
degildir. Vernal konjunktivit:
"
Vernal" bahar
demektir. Genellikle çocuklarda görülür ve her yil sicak
mevsimlerde tekrarlar. Adi bahar konjunktiviti anlamina
gelse de, sadece bahar aylarinda degil yazin da görülür.
Dünyada en çok Ortadogu, Akdeniz ve Meksika'da rastlanir.
Özellikle 11-13 yaslari arasinda çocuklarda görülür.
Erkeklerde iki kat daha fazladir. Nadiren yetiskinlerde
de gözükmesine ragmen, 20 yasina dogru bitmesi beklenir.
Ana belirtisi asiri kasintidir. Isiga hassasiyet, sulanma,
salgi, göz kapaklarinda sisme ve düsüklük de bu duruma
eslik eder.
Atopik
konjunktivit:
Yunanca "atopos" yersiz
anlamina gelmektedir. Genetik yapilarindan dolayi çevredeki
allerjenlerden aniden etkilenip, yersiz bir reaksiyon
gösteren kisileri ifade eden bir tanimdir. Bu allerjenler
polenler, toz, küf, sporlar ve hayvanlardaki kepeklerdir.
Bu tip konjunktivitlerin belirtileri, ani baslayan kasinti,
yanma, kizariklik, göz kapaklarinda ileri derecede sislik
ve konjunktivada balon gibi sivi toplanmasidir.
Bu
asiri duyarlilik reaksiyonu sadece gözlerde olabilecegi
gibi, burun ve solunum sistemi
bulgulari ile birlikte genel bir allerjik reaksiyonun
parçasi da olabilir.
Tedavi: Hastalarin mümkün oldugunca kendilerine rahatsizlik
veren allerjenlerden uzak durmalari
gereklidir. Agir
vernal konjunktivitlilerin soguk iklimlere tasinmalari
tavsiye edilir. Günes gözlügü, hatta kenarlari da kapali
gözlükler kullanilmalidir. Ilaç tedavisinde kisa süreli
kortizonlu damlalar ve allerjiye karsi çesitli damlalar
kullanilir. Agir durumlarda sistemik etkili ilaçlar
agizdan veya damar yolundan verilir. Atopik konjunktivitte
soguk
pansuman faydalidir.
Uzun süreli allerji tedavisi görenler ilaçlarin yan
etkileri yönünden devamli doktor kontrolünde olmalidirlar.
|